Rubeola este o boala infectioasa si contagioasa, specific umana, care se manifesta printr-un exantem (eruptie) generalizat caracteristic, adenopatii latero-cervicale, stare generala alterata moderat si care are evolutie autolimitanta dand o imunitate durabila dupa vindecare. Este provocata de virusul rubeolic si se mai numeste popular ”pojarel”.
Desi la copii nu este periculoasa poate deveni extrem de grava la gravide, prin efectul teratogen asupra fatului, ducand la malformatii.
Sursa de infectie este omul bolnav, neexistand purtatori sanatosi sau surse extraumane.
Calea de transmitere este aerogena, prin contact direct bolnavii eliminand virusul prin picaturile de saliva.
Incubatia dureaza intre 14 si 21 de zile si boala debuteaza cu aparitia eruptiei intr-un singur val. Eruptia este generalizata, cuprinde concomitent fata, trunchiul si membrele si are aspect micromaculos, constituit din pete marunte de dimensiunea unui bob de linte sau orez, de culoare roz si in numar variabil. Dureaza intre o zi si patru zile si dispare atenuandu-se treptat.
Starea generala nu este foarte afectata, febra este moderata, pofta de mancare diminuata si pot exista afectari ale articulatiilor (artrita rubeolica), mai ales la tineri. Adenopatiile (marirea de volum a ganglionilor) sunt slab sau deloc dureroase si sunt localizate, in mod caracteristic, in zonele laterale ale gatului, in spatele urechilor si la ceafa.
In aproximativ 40% din cazuri pot exista manifestari si la nivelul mucoaselor. La examinarea gatului, faringele are o mucoasa rosie, necaracteristica. Aceasta perioada dureaza 3-5 zile, dupa care bolnavul intra in stare de convalescenta, care trece rapid fara complicatii. Boala lasa imunitate durabila, pe viata.
Complicatiile postinfectioase sunt rare si constau in: purpura trombocitopenica, anemie autoimuna si encefalita severa.
Complicatia cea mai de temut este rubeola la gravide, deoarece infectia se transmite fatului pe cale transplacentara. Daca infectia survine in primul trimestru de sarcina determina moartea fatului sau aparitia unor malformatii, cele mai frecvente afectand inima, ochii, oasele si urechile.
Nu exista tratament specific pentru rubeola, forma comuna este usoara. Este util tratamentul simptomatic (antitermice, antialgice si antiinflamatoare nesteroidiene).
Pentru prevenirea infectiei exista un vaccin, dar care este discutabil datorita faptului ca ofera imunitate doar 15 – 20 de ani. Parerile cele mai autorizate recomanda vaccinarea copiilor in jurul varstei de 1 an cu un trivaccin asociat antirujeolic, antirubeolic si antiurlian urmand a se revaccina in jurul varstei de activitate sexuala si de procreere.
