Boala inflamatorie intestinala (IBD) este un termen umbrela folosit pentru a descrie tulburarile care cauzeaza inflamatia cronica a tractului gastrointestinal (GI).
Cele doua tipuri de IBD sunt:
- Colita ulceroasa (CU): afecteaza intestinul gros si rectul
- Boala Crohn: poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal
Simptomele IBD sunt, de asemenea, semne ale altor afectiuni comune. Acesta este motivul pentru care diagnosticarea IBD poate fi uneori o provocare. Simptomele pot include:
- durere abdominala
- diaree
- pierdere neasteptata in greutate
- oboseala
- scaune sangeroase
Sunt disponibile mai multe teste si examene pentru a ajuta medicii sa identifice IBD si sa faca distinctia intre cele doua tipuri. Un diagnostic precis este primul pas catre tratamentul si gestionarea cu succes a simptomelor dumneavoastra.
Medicii pot folosi o varietate de teste pentru a diagnostica boala Crohn.
In primul rand, un medic va va intreba probabil istoricul medical si va efectua, de asemenea, un examen fizic. Apoi, medicul dumneavoastra poate comanda teste de diagnosticare specifice pentru a afla ce cauzeaza simptomele dumneavoastra.
Teste de laborator
Unele teste de laborator folosite pentru a diagnostica boala Crohn includ:
- Analize de sange. Testele de sange va pot dezvalui nivelurile de celule rosii si albe din sange. Daca aveti mai putine globule rosii decat in mod normal, ati putea avea anemie. Acest lucru poate indica sangerare in colon sau rect. Un numar mare de celule albe din sange inseamna ca ar putea exista o inflamatie sau o infectie undeva in corpul tau. Examinarea anumitor biomarkeri din sange, cum ar fi proteina C reactiva (CRP) si rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH), poate ajuta, de asemenea, medicii sa determine daca exista inflamatie in corpul dumneavoastra.
- Teste de scaun. Veti furniza o mostra din caca dvs. intr-un recipient mic. Analistii de la un laborator examineaza proba pentru a cauta cauzele bolilor digestive. Analiza anumitor proteine din scaun, cum ar fi calprotectina si lactoferina, poate alerta medicii daca aveti inflamatie gastrointestinala.
Oamenii de stiinta studiaza in prezent daca anumiti markeri gasiti in sangele, tesutul sau alte fluide corporale ale unei persoane ar putea ajuta sa prezica daca aceasta va prezenta simptome usoare sau severe de IBD.
Dar, desi aceste teste „prognostice” sunt disponibile in prezent, ele sunt inca in stadiile incipiente de dezvoltare si nu sunt adoptate pe scara larga.
Endoscopie
Procedurile de endoscopie sunt considerate cel mai precis mod de a diagnostica boala Crohn.
Un profesionist din domeniul sanatatii poate comanda unul sau mai multe dintre urmatoarele tipuri de endoscopie:
- Colonoscopia. Un medic foloseste un instrument numit endoscop (un tub subtire cu o lumina si o camera atasata) pentru a privi in interiorul colonului si rectului. De asemenea, medicul poate preleva mostre de tesut (numite biopsie) pentru a testa inflamatia. Aceasta procedura este de obicei efectuata intr-un spital sau un centru ambulatoriu. Vi se vor da instructiuni despre cum sa va pregatiti pentru o colonoscopie.
- Endoscopie si enteroscopia GI superioara. Cu o endoscopie digestiva superioara, un medic directioneaza usor un endoscop in josul esofagului si in stomac si duoden (prima parte a intestinului subtire) pentru a privi in interiorul tractului digestiv superior. De asemenea, pot lua biopsii. Aceasta procedura se efectueaza de obicei intr-un spital sau un centru ambulatoriu. Pentru o enteroscopie, medicul poate folosi un instrument special, mai lung, pentru a examina si intestinul subtire.
- Endoscopie cu capsule. Cu o capsula endoscopie, vei inghiti o pastila care contine o camera mica. Acest lucru ii permite medicului sa vada in interiorul tractului digestiv prin inregistrarea si transmiterea imaginilor catre un mic receptor pe care il porti. Capsula paraseste in cele din urma corpul atunci cand faci caca.
Teste imagistice
Medicii pot recomanda, de asemenea, teste imagistice pentru a vedea mai bine ce se intampla in interiorul corpului tau.
Unele teste imagistice comune utilizate pentru boala Crohn includ:
- scanare CT. O scanare CT foloseste raze X si tehnologie computerizata pentru a genera imagini ale tractului digestiv. Este posibil sa vi se administreze o solutie de baut, impreuna cu o injectie de mediu de contrast, un tip special de colorant care face mai usor sa vedeti structurile din corpul dumneavoastra. Un aparat CT ia raze X in timp ce stai intins pe o masa.
- Seria GI superioara. Veti sta in picioare sau va veti aseza in fata unui aparat cu raze X si veti bea un lichid cretos numit bariu, care face tractul digestiv superior mai usor de vizualizat. Apoi, va veti intinde pe o masa cu raze X in timp ce un medic urmareste bariul miscandu-va prin tractul gastro-intestinal la o radiografie sau la fluoroscopie (un tip special de raze X care permite medicilor sa va vada organele interne si miscarea lor pe un monitor video). Vi se vor oferi detalii specifice despre cum sa va pregatiti pentru aceasta procedura.
- Examinare RMN. Un RMN este un test neinvaziv care foloseste magneti si unde radio pentru a crea imagini in sectiune transversala ale tractului digestiv. Acest tip de test permite medicilor sa verifice zonele greu accesibile, cum ar fi intestinul subtire, care sunt de obicei dincolo de indemana endoscopiei.
Ca si in cazul bolii Crohn, un medic ar putea recomanda o combinatie de teste pentru a diagnostica UC si a determina severitatea bolii dumneavoastra. De obicei, vor incepe prin a intreba despre istoricul familiei tale si vor efectua un examen fizic.
Teste de laborator
Testele de laborator comune utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea UC includ:
- Analize de sange. Medicii folosesc o proba de sange pentru a cauta semne de CU si complicatii, cum ar fi anemia. Sangele dumneavoastra poate dezvalui, de asemenea, semne de infectie sau alte probleme digestive.
- Teste de scaun. O proba de scaun poate ajuta medicii sa caute indicatori de CU si sa excluda alte afectiuni care ar putea cauza simptomele dumneavoastra, cum ar fi o infectie.
Endoscopie
Medicii folosesc diferite tehnici de endoscopie pentru a vizualiza si biopsia intestinul gros. O procedura de endoscopie ajuta la diagnosticarea CU si la determinarea cat de mult din intestinul gros este afectat.
Cele mai frecvente doua tipuri de proceduri de endoscopie utilizate pentru CU includ:
- Colonoscopia. In timpul unei colonoscopii, medicii folosesc un endoscop pentru a vizualiza intregul colon si rectul.
- Sigmoidoscopie flexibila. Un tip special de endoscop flexibil, numit sigmoidoscopie, este utilizat pentru a vizualiza rectul si partea inferioara a colonului. Medicii pot efectua acest test daca colonul dumneavoastra este foarte inflamat.
Teste imagistice
Testele imagistice, cum ar fi scanarile CT sau raze X, pot fi utilizate pentru a exclude alte afectiuni sau pentru a verifica complicatiile UC.
Odata ce sunteti diagnosticat cu boala Crohn sau UC, lucrati cu un profesionist din domeniul sanatatii pentru a fi trimis la un gastroenterolog specializat in tratarea acestor boli.
Nu exista un remediu pentru IBD, dar unele terapii, proceduri si modificari ale stilului de viata va pot ajuta sa va simtiti mai bine si sa preveniti complicatiile. Un gastroenterolog va va incepe probabil tratamente si, de asemenea, va va recomanda modificari ale stilului de viata si ale dietei pentru a va ameliora simptomele.
Tratamentul dumneavoastra va depinde de severitatea starii dumneavoastra si de alti factori. Majoritatea persoanelor cu IBD pot trai o viata plina si activa, odata ce stiu cum sa evite simptomele si complicatiile.
IBD este o boala complexa, care uneori este dificil de diagnosticat. Daca dezvoltati orice simptome de IBD, cel mai bine este sa va consultati medicul pentru a afla mai multe despre ce ar putea cauza disconfortul dumneavoastra.
Mai multe tipuri de teste – inclusiv lucrari de laborator, endoscopie si examene imagistice – va pot ajuta medicul sa determine daca aveti IBD si ce tip. Tu si medicul dumneavoastra puteti colabora pentru a determina cel mai bun tip de tratament pentru afectiunea dumneavoastra.
